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第八十八章

  “店长,搬椅子过来,要快!”达也让片冈取坐位,两腿下垂,然后扯过铺桌布,撕成条,“帮忙扎紧他的腿和右手,每隔15分钟轮流放松一个肢体!”kXzpY

  这个处理是为了减少静脉回流,减轻肺水肿。kXzpY

  人群中没有人站出来,都站在四周观望,他们也害怕惹上麻烦。还好那个叫新垣绫濑的孩子,仅仅慌乱了一瞬间,马上就恢复了过来。新垣绫濑从达也手中接过手中的布条,拉上高坂桐乃一起帮忙扎紧片冈先生的肢体。一旁的高坂京介也赶紧过来帮忙。kXzpY

  有人做这个简单的事情,让达也稍微放松了一点,毕竟现在这种条件下,能做的紧急处理实在是太少了。空出手来的达也,迅速从店长的手中抢过急救药箱,运气还算不错,是专业医用出诊包。kXzpY

  专业医用出诊包中的简易呼吸器,氧气瓶,流量调节器,加湿器,组装后,可以为患者提供机械辅助呼吸。连续气道正压吸氧治疗,可用于各种原因严重急性左心衰,安全、有效。kXzpY

  达也经过检查,发现片冈先生有呼吸道梗阻的情况,这种时候氧气面罩是不行的,需要为片冈先生进行插管。kXzpY

  达也戴好一次性医用橡胶手套,拿出一次性使用麻醉喉镜,迅速为片冈先生插管。kXzpY

  达也先将片冈先生头后仰,以右手拇指对着下齿列、食指对着上齿列,借旋转力量使口腔张开。kXzpY

  达也左手持喉镜柄将喉镜片,由右口角放入口腔,将舌体推向侧后缓慢推进,见到悬雍垂,然后将镜片垂直提起前进,直到会厌显露,挑起会厌以显露声门。kXzpY

  达也将喉镜镜片(弯镜片)置于会厌与舌根交界处(会厌谷),用力向前上方提起,使舌骨会厌韧带紧张,会厌翘起紧贴喉镜片,显露出声门。kXzpY

  然后以右手拇指、食指及中指如持笔式持住导管的中、上段,由右口角进入口腔,直到导管接近喉头时再将管端移至喉镜片处,同时双目经过镜片与管壁间的狭窄间隙监视导管前进方向,准确轻巧地将导管尖端插入声门。导管插入气管内4~5cm。kXzpY

  最后,达也确认导管已经进入气管内,将导管固定。kXzpY

  达也使用简易呼吸器为片冈先生进行辅助呼吸,然后抬起头大声问四周的人:“有人有带硝酸甘油,或者硝普钠,酚妥拉明之类的药物吗?请交给我!地塞米松也需要!”kXzpY

  虽然专业医用出诊包里面的东西十分有用,然而现在却陷入了缺少药物的情况。如果有药物的帮助,那么片冈先生得救的可能性就会提高。kXzpY

  硝酸甘油(三硝酸甘油酯),也就是人们所说的“硝化甘油”,是常用的血管扩张药物。很可惜现场并没有人有携带这种药,在片冈先生的身上也没有找到。kXzpY

  “地塞米松的话,我有带!”人群中有人高喊着,人们为他让出道路,是一个穿着制服的学生,“因为我有严重的过敏性哮喘,所以有带地塞米松,如果医生你需要的话,就拿去吧!”kXzpY

  地塞米松是一种人工合成的皮质类固醇,可用于治疗多种症状,包含风湿性疾病,某些皮肤病、严重过敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、义膜性喉炎、脑水肿,也可能与抗生素合并用于结核病患者。kXzpY

  地塞米松位于世界卫生组织基本药物标准清单之中,为基础公卫体系必备药物之一。kXzpY

  达也将简易呼吸交给绫濑,告诉她有规律地挤压球体气囊,频率保持在10~15次/分钟。然后拿出注射器,抽取了15mg进行静脉注射。kXzpY

  经过一段时间,片冈先生的情况逐渐稳定下来,没有继续恶化下去。kXzpY

  片冈先生的病情暂时稳定下来,这让达也先松了口气。血压计显示,片冈先生并不是高血压银发的急性左心衰;也没有快速异位心律失常。那么应该是二尖瓣狭窄引起的急性左心衰,这个不进行二尖瓣球囊成形术或二尖瓣分离术,是无法治愈的。kXzpY1

  不管是哪种情况,在这里都没有办法治疗,让患者的情况稳定下来,等待救护车到来,是达也能做到的极限了。kXzpY

  发现达也精神放松后,一直小心地使用简易呼吸器帮助片冈先生进行呼吸的新垣绫濑率先问达也:“立华哥哥,片冈先生他没事了吗?”kXzpY

  达也稍稍露出一点微笑,带着振奋的回答:“是的,他暂时没有关系了。”kXzpY

  听到达也这样回答,人群中也渐渐出现欢呼声。kXzpY

  虽然人们刚刚一直在看热闹,并没有为倒下的片冈先生做些什么,但是,看到人得救,就算一直在旁观,也会产生振奋的情绪,为一个生命努力地活下来而欢呼。kXzpY

  “大家请静一静,片冈先生现在需要安静。”kXzpY

  达也赶紧制止了人们的欢呼声,片冈先生现在还需要安静的环境。人们顺从地接受了这个十分年轻的男人的命令,他在刚才为片冈先生进行急救的时候,便赢取了所有人的信赖与尊重。kXzpY

  急救车的警鸣声在店外响起,店长带领急救人员快速进入店内。消防员中,走在最前面的中年人迅速将现场情况收入眼中。kXzpY

  “我是东京消防的三下,现在是什么情况?”kXzpY

  达也接替新垣绫濑为片冈先生进行辅助呼吸,听到三下的话,开始简要介绍情况:“患者片冈十郎,男,42岁,与下午3:28,出现急性左心衰的症状,经过紧急处理后,患者情况暂时稳定,但是需要马上进行手术。”kXzpY

  “您是医生吗?”三下恭敬地站在达也身前,询问道,“请上车,跟我们一起来!”kXzpY

  达也点了点头,回身简要地对其他三人交代一些事情:“抱歉,今天我要先离开了。”kXzpY

  绫濑勉强提起笑容:“没事的,立华哥哥,片冈先生就拜托你了!”kXzpY

  “你们帮助通知杂志公司里的人,让他们帮忙联系片冈先生的家人,告诉他们片冈先生需要紧急手术。”kXzpY

  高坂京介拉了拉还处于震惊中的妹妹,然后对达也说:“啊,放心的去吧,达也!”kXzpY

  “达也医生,请上车,要出发了!”kXzpY

  达也冲着三人点了点头,跃上急救车,待车门关闭后,冲着他们三人挥了挥手。kXzpY

  绫濑站在最前面,也挥手和达也道别。直到急救车在路口拐弯,离开了她的视线。kXzpY

  “呐,桐乃。”kXzpY

  高坂桐乃仍旧有些惊魂未定,不知道自己的挚友这个时候叫自己有什么事,好奇的问:“怎么了,绫濑?”kXzpY

  “那位立华哥哥,是你的邻居吗?”绫濑背对着高坂兄妹,望着看不到的地方,“找时机带我去拜访一下,好吗?”kXzpY3



  本来想一更就休息的,看了一下道具获得,发现又到了刀片加更的时候了,大家很给力啊! 1

  稍等,今晚第二更奉上。

本章结束