理论上来说伊苏尔德可以在这个时代复刻未来的很多药物。3XzJnx
伊苏尔德不可能这么做,如果伊苏尔德盗用别人的成果。3XzJnx3
那伊苏尔德就再也不能在愚人塔抬起头来,嘲讽医学界各大祖师爷。3XzJnx
伊苏尔德当然有自己的尊严,伊苏尔德不能容许自己盗用别人的研究成果,将ORS制作出来也完全是因为其研发者马哈拉纳比斯医生本人高尚,公开版权给全人类使用。3XzJnx2
那么伊苏尔德就可以使用ORS拯救更多的人,不过署名的话,伊苏尔德是绝对不会签的。3XzJnx
初版口服液只能稍作改善,但无尿腹泻的状况还是无法改善,说明体内钠盐不足,无法留住水份,抽筋乏力说明缺乏钾,酸中毒容易呕吐说明缺乏碱基。3XzJnx
伊苏尔德需要将钠,钾,碱基提高到标准ORS的水平,3XzJnx
碱基可以使用厨房和药房最常见的小苏打,钾可以使用比较常见的酒石酸氢钾。3XzJnx
从伊苏尔德与瓦瑟曼医生抵达格里姆斯比后,格里姆斯比的霍乱病例迎来爆发式增加,从原本的29例,上升到上百例。3XzJnx
不是病例突然变多,是统计方式改成被看见,开始强制上报,开始追查街区,将轻症也算进霍乱病例。3XzJnx
霍乱病人的脱水和抽筋症状得到明显改善,说明电解质问题解决了,钠离子成功帮助身体吸收了水份,钾离子缓解了肌肉痉挛和乏力,溶液已经可以救命。3XzJnx
腹泻量和持续时间没有明显减少,说明渗透压过高,高浓度会减缓水份从肠道进入血液的速度,甚至可能导致水份被吸入肠腔,从而增加了腹泻程度。3XzJnx
伊苏尔德需要做一个精准依赖摩尔比的医疗配方,相当于在看不见的状态下,手动调试四个化学变量。3XzJnx
每一批的葡萄糖质量都不同,称出来的15g,不代表真的有15g。每一批伊苏尔德都得重新测密度。3XzJnx
药店的氯化钠,酒石酸氢钾,小苏打的纯度都不稳定。3XzJnx
一套完整的循环流程需要半个多小时,从高渗降到低渗,需要循环三十多次实验。3XzJnx
“里面有两种配方,一种化工工业标准的配方,一种普通人都可以使用的配方,可以少加绝对不能多加。”3XzJnx
即使瓦瑟曼医生对伊苏尔德的天赋早有认知,但伊苏尔德能够在三天内作出治疗霍乱的药物,最重要的是可以量产到全球的工业药物,这代表着人类向着征服霍乱向前迈进一大步。3XzJnx2
“我必须先告诉你它的价值,它能创造的收益不仅仅是让你衣食无忧这么简单,即使是我用语言也无法向你描述它的价值,它足以让帝国化工为它疯狂。”3XzJnx
哪怕有些低成本的新发明问世,就像伊苏尔德完全公开低渗ORS的版权,它的门槛只要原料纯度一致,精确计量与均匀混合,干燥包装即可。但能把低渗ORS做到工业化标准以及全国统一质量的只有德意志化工。3XzJnx
英国只能做碱业这种相对简单的大宗化学贸易,法国无法做到统一标准。3XzJnx5
ORS可不是什么简单药物,它将会成为全世界的标准公共卫生耗材,每年将会为帝国化工提供千万级别金马克的利润。3XzJnx
“我最后再向你确认一遍,你确定要放弃署名与版权吗?”3XzJnx
见到伊苏尔德的坚持,瓦瑟曼医生没有再说话,对于天才来说,如果无法保持自身内心的纯洁,他们将无法再迈步向前,如果伊苏尔德决意放弃,那么瓦瑟曼医生也只能表示支持。3XzJnx
比起瓦瑟曼医生,他的心态略微复杂一些,最终他看着手中的文件,深吸一口气。3XzJnx
“还有一点,麻烦检查一下静脉输液,可能会有医生把盐加多,请严格限制在0.9%之内。”3XzJnx
如果不是因为霍乱,伊苏尔德还不会注意到这个问题。3XzJnx
生理盐水的比例是0.9%是上个世纪90年代被确定下来,物理化学家雅各布斯·亨利克斯·范特霍夫将渗透压写成数学公式,血液渗透浓度约等于 0.9% NaCl。3XzJnx
这个时代缺乏精确的标准溶液与计量体系,严重的学科分裂导致,各种学科的知识无法交互。3XzJnx
医学当中0.9%这个比例,没什么特殊方法,从1831年霍乱大流行开始,就开始使用盐水静脉注射救人,因为不知道渗透压,完全只能凭借感觉,救了一部分人,也失败了很大一部分。3XzJnx
然后到1870年代,医生们注意到红细胞在某些浓度的盐水中不会破裂,得出结论,大约0.8%到0.9%之间最接近血液。3XzJnx
再接着西德尼·林格医生用不同浓度的盐水去灌注青蛙心脏,观察心脏跳动是否正常。3XzJnx
但原理至今还没有被解明,很多医生会误认为霍乱病患缺盐需要多补盐。3XzJnx
从1831年静脉输液诞生,1880年0.9%生理盐水被确认,1960年发现葡萄糖-钠共转运,1971年推出高渗ORS,1978年世界卫生组织推出标准ORS,2002年世界卫生组织推出低渗ORS。3XzJnx
白骨累累,堆积成塔。3XzJnx7