“张大夫，那你快点，那边车祸后已经接近40分钟了。”3tKmi
张山跟着蔺浩哲回到处置室，张昭正一脸紧张的在给男孩做清创，看到张山和蔺浩哲进来，张昭终于是等到救星了。3tKmi
“张医生，浩哲，你们终于回来了，她的伤口我先初步清理了一下，还没进一步清创缝合，张医生您回来了，这个交给您可以吗？女孩子这么年轻，留下疤就不好了。”3tKmi
人们常常有一种误解，认为上级医生纯粹是因为职级和资历才出现上级医生对下级医生具有极大的控制力的情况。实际上医院里，上级医生对下级医生具有极大的控制力，但那不是单纯的建立在职级上，还建立在技术水平上。3tKmi
就比如这次，病人要求不留疤，张昭的技术搞不定，就要让上级医生过来救场，削减下级医生的责任，所以下级医生自然乖乖的被屌。3tKmi
“这个先不急，这位兄弟，你有没有感觉哪不舒服的？”3tKmi
“他撞的人，我女朋友胳膊上有个大口子，他屁事没有，你们不先给我女朋友治，问他干啥！”3tKmi
张山进来先问表面上看上去什么伤都没有的送餐员，这个的行为点燃了男孩的怒火。3tKmi
“请冷静点，我们怀疑这位先生有更严重的情况，你女朋友的伤我来处理吧，你就乖乖坐好，张昭医生正给你处理伤口呢。”3tKmi
蔺浩哲把病人按回椅子上，拿过一个新的清创包放在一边。3tKmi
“张医生，要不你先帮这位大哥看看，我来处理这个伤口的缝合？”3tKmi
张山盯着蔺浩哲，知道他没有开玩笑，但还是再次确认一下，毕竟如果出了什么事情他也是要担责任的。3tKmi
本来张山打算自己先带着病人去做检查，回来再处理伤口的缝合，但是刚才还精神十足的人，现在看上去已经有点萎靡了，这无疑是十分危险的信号，相比较之下，还是这边更需要费心。3tKmi
“使用可吸收线，连续锁边缝合，这样可以尽量预防瘢痕组织增生。只是我不清楚咱们医院里有哪种适合的缝线。”3tKmi
“国产的有强生的，进口有瑞士艾伦的。你给病人把情况解释清楚，我先带着这大哥走了，这个等不了。”3tKmi
张山叫来护士，把送餐员送上平车推走。送餐员离开后，处置室的环境变得轻松许多，蔺浩哲趁机给两位病人介绍缝合方法。3tKmi
“我先给您介绍一下，你的伤在胳膊上，为了尽量不留疤，我打算用可吸收线来缝合，也就是俗称的美容线。不过这个线的抗张强度较弱，而且比较贵，这样可以吗？”3tKmi
“我只能尽力做到减少瘢痕组织增生，但是有的人自身属于疤痕体质，那么在使用美容针之后，自己也有可能会有疤痕存在，而如果自身身体正常，那么美容针一般都不会有疤痕。”3tKmi
“行，那就用艾伦的吧，也是，胳膊上要是留疤了，以后很多衣服都不能穿。”3tKmi
男孩斩钉截铁的话收获了女孩一个充满爱意的眼神，得到病人授权，蔺浩哲也可以开始清创缝合了。3tKmi
女孩胳膊上的伤口在接近肘关节的位置，蔺浩哲使用了连续锁边缝合法来处理。这种缝合方式，尽管在手术室里常用，急诊医生下却不太习惯用它，因为它是在单纯连续缝合的基础上，再将缝线交锁，难度更大不说，耗费的时间精力也更多。3tKmi
虽然连续锁边缝合法对付薄皮肤，且活动性较大的部位很适合，但医生们通常是用“别活动”的医嘱来解决相应的问题的……3tKmi
不说两位病人，张昭在旁边看蔺浩哲的手上下翻弄，伤口就那么缝好了，看着这个伤口，张昭甚至有种在看教科书上图片的感觉。3tKmi
“没问题，缝的相当好，这我只在书上看见过，我自己可没这水平。”张昭生顿了一下，又补充道：“那个，不好意思，这个伤口我能不能拍张照，以后可以照着这个练了。”3tKmi
张昭这么一说，病人顿时放心下来。他连忙掏出手机，卡擦咔嚓给拍了好多照片。3tKmi1
“不会留疤的，你要注意一下，尽量少活动，小心线给崩开了，注意别沾水，记得按时过来换药。”3tKmi
女孩本来还因为蔺浩哲太年轻有所顾忌，现在倒是有些不好意思，心道还好之前没说出什么丢人的话。3tKmi
这边蔺浩哲和张昭的事情暂时告一段落，另一边张山带着的送餐员却是出了问题。车祸后坚持了接近50分钟的送餐员之前的精神气儿已经消失不见，显露出来的是十分危险的症状。3tKmi
“患者昏迷，血压70/50mmHg，王姐，准备床旁超声和CT，小吴，去叫刘主任过来，告诉她患者可能内脏破裂大出血，情况紧急，需要紧急手术！”3tKmi
张山被病人突发的情况吓了一跳，本来他对蔺浩哲判断的这个病人的情况是抱有怀疑态度的，现在反而庆幸之前蔺浩哲和杨主任的判断，让他不至于乱了阵脚。3tKmi
“插管，加大给氧量，开放静脉通道，肾上腺素1毫克，通知血库准备4个单位的O型血，想办法去联系家属！”3tKmi
“那就联系普外的，之前不是通知全院各科室全力配合急诊科急救工作吗！”3tKmi
很快，王护士推着超声和CT过来了，一同来的还有刘丽萍。3tKmi
刘丽萍来了，张山心里总算是找到靠山了，没有耽搁时间，他一边完成插管，一边向刘丽萍介绍了病人的情况。3tKmi
“车祸，无明显外伤，精神亢奋后陷入昏迷，怀疑高能冲击引起的内脏破裂大出血，血压70/50mmHg，已使用升压药。”3tKmi
刘丽萍了解到是这种危重急症，也知道了张山的意思，立马接过指挥权。3tKmi
“急诊手术都满了，我让护士联系普外的，已经叫血库准备4个单位的O型血。”3tKmi
“B超显示腹腔内有大量积液，CT发现腹腔内多脏器损伤！”3tKmi
“刘主任，普外那边给回复了，何主任说送到第三手术室。”3tKmi
这边刘丽萍和张山把送餐员送进手术室，隔壁急救室内，刺耳的警报声急促的响着，监测仪上心跳已经拉成了一条直线。3tKmi1
“宣布死亡吧。死亡时间下午3:22。问问有没有家属在，没有的话直接送到太平间。”3tKmi2
顾不得为逝去的生命感到伤怀，救护车便把新的病人运送进来，仅仅是更换了无菌服和手套，何主任负责的治疗组便进入了新一轮的抢救中。3tKmi
“浩哲，你这水平放在我们学校也是拔尖的，为啥刘主任还反对你考医学院？”3tKmi
“我妈是急诊科的主任，她觉得干医生这行太累了吧，所以不想让我也走这条路。”3tKmi
“可是，你刚高中毕业就有这技术水平，不干这行太浪费了，真不知道刘主任之前咋想的，要是我当年有这水平……”3tKmi
“昭哥，之前没发现你话这么多，行啊，以后上手术台绝对不怂。”3tKmi1
“不说这些了，浩哲，咱俩的活儿干完了，要不出去看看？我就不信外面抢救的事你一点兴趣都没有。”3tKmi
张昭打的什么心思，蔺浩哲心里一清二楚，但是外面正在进行重大灾害后的抢救，这种紧急时刻张昭过去不是当个柱子矗在那，就是给人添乱去的。3tKmi1
蔺浩哲虽然对自己的技术有信心，但是与其强行插进不熟悉的治疗组内工作，还不如乖乖地呆在这看会书。3tKmi
张昭见蔺浩哲不为所动，无奈地陪他找个椅子坐下看书，让他自己去他是有点怂的，平时还可以，但是在这种紧急时候给人去添堵，张昭自己干不出来那事儿。3tKmi
与重归安宁的处置室不同，普外第三手术室正在争分夺秒地进行手术。3tKmi
在熟悉的“苦谷……”抽吸声中，腹腔内的血液渐渐变少，各个脏器也显露出来。3tKmi
“确实是脾破裂，而且胰腺好像也有小伤口，听说受了这么重的伤这人一开始还跟个没事儿人似的，还好刘主任你们急诊科发现的及时，再拖一拖就危险了。”3tKmi
普外来的主刀手上忙活，嘴也闲不下来。3tKmi2
“吆喝，是小张啊。能发现这样一个隐藏的很深的炸弹，小张的水平提高了不少啊。”3tKmi
主刀把切掉的一部分脾组织放到托盘里，然后开始结扎缝扎出血点。3tKmi
医院里跟军队里有点像，你要是谎报战功没被发现，但是以后肯定会分配给你更重的担子，让你啃更硬的骨头，这样下去总有一天会出更大的问题的。3tKmi
更何况发现这个病人不对劲的还是刘主任的儿子，现在逞一时嘴快揽下来，等蔺浩哲回去跟刘主任一说，他张山就抓瞎了。3tKmi
张山站在二助位置上想了想，决定实话实说，这功劳揽拿着烫手。3tKmi
“黄医生，还有刘主任，你们就别拿我开涮了，我张山有几斤几两大伙儿还不清楚吗，这病人要不是有人提醒，我可不会这么及时注意到。”3tKmi
“也是，不过张山你这次的紧急处理没问题，有进步。”3tKmi
“刘姐，看你这话说的，小张进步算快的了。不过这是谁发现的？杨主任？”3tKmi
“不是，是刘主任家孩子，蔺浩哲发现的，他发现之后就去杨主任的治疗组去找我，杨主任听了也同意了他的判断，要不然我哪可能扔下那边快没命的，去看这个看上去没啥事的人。”3tKmi
黄医生正在打结的手微微一顿，抬头难以置信地看着对面的张山，刘丽萍也用眼角的余光瞄着他。3tKmi
“等等，你刚刚说谁？刘主任家孩子？蔺浩哲？我记得那小子还没成年呢对吧？”3tKmi
手术室里进入了一阵诡异的沉默。黄医生感觉喉咙有些紧，不自觉地咽了口唾沫。3tKmi
“对啊，刘主任，浩哲这孩子是您教的吧，真是厉害。缝合缝合的好，会气管插管，能诊断出急性心包填塞，能分出这个隐藏的炸弹，而且我出来的时候还会美容针……”3tKmi
说着说着，张山感觉自己的脸有点燥热，忽然想起来蔺浩哲这小半天的表现好像比自己这个主治都要强……3tKmi
“美容针？刘主任还会这个？我怎么不知道？”3tKmi2
“啊？刘主任不会缝美容针？那蔺浩哲还敢接这活儿？！”3tKmi
麻醉医生的话把张山吓了一身冷汗，这出了事情他也要担大责任的！3tKmi
“实话实说，我从来没教过那孩子什么东西，一开始我就没想让他学医。”3tKmi
手术室又陷入了一阵沉默，几个人都不知道来聊些什么好了。3tKmi